美國心臟協(xié)會在權(quán)威的《循環(huán)》雜志上發(fā)布《2015版心臟病和卒中統(tǒng)計報告》稱，在全世界范圍內(nèi)，心血管疾病仍然是人類死亡的最主要原因，每年死于心血管病的人數(shù)高達1730萬，而其中又多因動脈粥樣硬化（動脈硬化）引起。一旦形成，可在血管中沉積粥樣斑塊，使得血流逐漸變細甚至斷流；而血管中不穩(wěn)定的斑塊又相當于在體內(nèi)安裝了“未定時炸彈”，隨時有可能破裂、出血、造成繼發(fā)血栓形成。

　　如何預防？中山大學附屬第一醫(yī)院心血管康復科副主任醫(yī)師張焰介紹，除了避免高血壓、糖尿病、血膽固醇升高等危險因素外，“體外反搏”被認為是一種安全、有效、無創(chuàng)性的血管康復方法，不但可用于改善動脈粥樣硬化，還可預防心肌梗死和腦卒中的發(fā)生和復發(fā)。

　　動脈粥樣硬化為你“埋”下心腦血管疾病隱患

　　據(jù)悉，動脈粥樣硬化從年輕時便開始了，從10歲、20歲動脈壁就開始硬化，30歲血管內(nèi)膜就開始增厚，40歲以后越來越厚，病情再發(fā)展就會出現(xiàn)血管失去彈性和官腔縮小，這是動脈硬化演化的過程，“動脈粥樣硬化是一種因脂質(zhì)代謝失衡及富含脂質(zhì)的泡沫細胞在動脈壁下沉積引發(fā)的慢性炎癥性疾病。高血壓、血脂異常、高血糖、吸煙、酗酒、肥胖等諸多因素是動脈粥樣硬化的幕后推手。”張焰表示。

　　一旦動脈粥樣硬化形成，將同時累及多個組織器官的動脈出現(xiàn)相應(yīng)的功能紊亂，比如冠狀動脈硬化將形成冠心病，腦動脈硬化將導致大腦功能下降、后循環(huán)缺血、腦卒中，主動脈硬化則可引發(fā)主動脈瘤、主動脈夾層分離等疾病。

　　提高血流應(yīng)切力可延緩動脈粥樣硬化的發(fā)生

　　其實，動脈粥樣硬化并非不可預防，張焰表示，主要是要提高血流的應(yīng)切力。簡單來說，血流的應(yīng)切力是血液在血管內(nèi)流動時，血流與血管壁摩擦產(chǎn)生的平行于血管壁的切線應(yīng)力，研究發(fā)現(xiàn)，在正常生理動脈血流切應(yīng)力作用下，血管內(nèi)皮細胞排列成梭形，其長軸與血流方向一致，所分泌的一氧化碳、前列環(huán)素、超氧化物歧化酶等活性物質(zhì)可使血管舒張、抗氧化抗增殖，呈抗動脈粥樣硬化表型。

　　反之，在血流應(yīng)切力降低的情況下，血管內(nèi)皮細胞呈多角形，排列不規(guī)則，分泌內(nèi)皮素、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶等縮血管活性物質(zhì)、炎癥介質(zhì)、生長因子、黏附分子為主，使內(nèi)皮細胞受損傷、呈致動脈粥樣硬化表型。

　　運動或體外反博可提高血流切應(yīng)力

　　目前能主動提高人體血流切應(yīng)力的方法不多，主要有運動和體外反博，未能證實有藥物可以用于提高血流切應(yīng)力。什么是體外反博？中山大學附屬第一醫(yī)院心內(nèi)科教授鄭振聲，作為“體外反博”之父介紹，體外反搏裝置在心臟舒張期序貫加壓于小腿、大腿和臀部，驅(qū)動血流向主動脈反流，增加回心血流量，提高主動脈舒張壓，從而改善血液供應(yīng)和循環(huán)，改善血管內(nèi)皮細胞的形態(tài)和功能，修復血管內(nèi)皮損傷，抑制動脈硬化的發(fā)生、發(fā)展，達到血管保健的作用，預防心梗、腦卒中的發(fā)生。

　　鄭教授表示，尤其是患冠心病等慢性疾病或年老體弱者根本無法耐受高強度的體育運動，可選擇體外反博促進血液循環(huán)，提高血流速度，讓患者安安靜靜進行“被動運動”，與體育鍛煉效果異曲同工。(通訊員：李紹斌、彭福祥）