頸心綜合征:一種假性冠心病
不過是在人群中回了一下頭,突然間就感到胸悶、憋氣、頭暈,好像要猝死了。一位45歲的女病人就這樣被送去急診室,心電圖顯示為“冠心病,不穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作”。
一次回頭怎么能引出這么大問題?其實(shí),急病發(fā)作癥結(jié)不在心臟,而是在頸椎,這是一種因?yàn)?a target="_blank" keycmd="bindJbkUi" style="margin: 0px; padding: 0px; color: rgb(0, 150, 165); text-decoration: none; border-bottom-color: rgb(0, 150, 165); border-bottom-width: 1px; border-bottom-style: dashed;">頸椎病引起的“假性冠心病”,醫(yī)學(xué)上稱之為“頸心綜合征”。
這種病除了有頭暈、乏力、胸悶、心悸、胸痛、憋氣等冠心病才有的癥狀外,心電圖上也確實(shí)提出心肌缺血的問題,很多病人就是因此錯(cuò)戴了“冠心病”的帽子。其實(shí),他們只要把頸椎病控制好了,心臟就可以健康如初了。
當(dāng)頸椎的問題病變累及頸部的第4至第7個(gè)頸椎的椎間盤時(shí),就可能引起心前區(qū)及后背疼痛、頭暈、心慌及憋氣等心臟癥狀,很容易常誤診為“冠心病”或“植物神經(jīng)功能紊亂”。因?yàn)橹湫呐K、冠狀動(dòng)脈和主動(dòng)脈活動(dòng)的神經(jīng),是由這一段的頸椎間隙中發(fā)出的,當(dāng)頸椎病引起頸間盤突出時(shí),突出的椎間盤會(huì)壓迫神經(jīng),類似冠心病的各種癥狀。病人發(fā)病前,一般是猛地回了下頭,或者有低頭抬頭等頸部姿勢的變化。
真的冠心病,多是發(fā)生在活動(dòng)后、情緒激動(dòng)時(shí)或者是突然遇冷,而且在醫(yī)院檢查時(shí),除了心電圖異常還會(huì)有“心肌酶”的變化,通過抽血化驗(yàn)可以明確。而由頸椎問題引起的假冠心病屬于神經(jīng)調(diào)節(jié)失常而暫時(shí)出現(xiàn)的癥狀,并沒有因?yàn)槿毖绊懙叫募。?ldquo;心肌酶”不會(huì)受影響。
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