過(guò)去，常常吃不飽的生存條件讓“能吃是福”的觀念深深扎根國(guó)人思想。然而，當(dāng)前生活條件不斷改善，很多人即使身處肥胖狀態(tài)，卻沒有引起重視，令人惋惜。

　　其實(shí)，肥胖是一種病，會(huì)導(dǎo)致一系列并發(fā)癥或者相關(guān)疾病，尤其血糖、血壓、血脂，最易受肥胖影響。若不及時(shí)干預(yù)，會(huì)引起致死、致殘等嚴(yán)重后果。

　　楊雁靈指出，近年來(lái)越來(lái)越多的肥胖患者接受減重外科手術(shù)，并取得了良好的減重效果。減重與糖尿病手術(shù)不僅有效減輕了患者的體重，也有效改善了大部分患者并存的血糖代謝紊亂，高脂血癥、高血壓也得到良好控制。

　　指導(dǎo)專家：楊雁靈，第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院肝膽胰脾外科副主任、副教授、副主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師。

　　肥胖與糖尿病 一根藤上的兩個(gè)瓜

　　在肥胖眾多并發(fā)癥中，肥胖往往與糖尿病并存。數(shù)據(jù)顯示，肥胖者中患有糖尿病的人數(shù)占41.5%，而糖尿病患者中65%超重或者肥胖。二者可謂“一根藤上的兩個(gè)苦瓜”。

　　肥胖的危害是可怕的，但肥胖合并糖尿病的危害就更為致命。在肥胖的基礎(chǔ)上，加上糖尿病可能引起的冠心病、腎病、視網(wǎng)膜病變及神經(jīng)病變等并發(fā)癥，致死、致殘率直線上升。

　　楊雁靈指出，近年來(lái)越來(lái)越多的肥胖患者接受減重外科手術(shù)，并取得了良好的減重效果。同時(shí)，減重與糖尿病手術(shù)不僅有效減輕了患者的體重，也有效改善了大部分患者并存的血糖代謝紊亂。

　　研究顯示，在減重與糖尿病手術(shù)組內(nèi)，1年后患者的體重減輕平均值達(dá)到31公斤，在10-15年后患者的體重減輕平均值大約為20公斤；而對(duì)照組在2年后經(jīng)專業(yè)減重指導(dǎo)體重平均減輕僅為0.6公斤，而沒有專業(yè)減重指導(dǎo)的情況下體重反而增加1.4公斤。

　　此外，與只進(jìn)行傳統(tǒng)藥物治療的患者相比，接受減重與糖尿病手術(shù)的患者能夠完全緩解2型糖尿病患者的血糖。接受胃旁路術(shù)后2年，患者的糖尿病緩解率（糖化血紅蛋白<6.5%且不服用藥物）達(dá)75%。

　　肥胖對(duì)血壓、血脂的影響不容忽視

　　我國(guó)是高血壓大國(guó)，全國(guó)患病總?cè)藬?shù)已達(dá)3億以上，且每年遞增速度飛快。血壓升高，是腦卒中、冠心病， 心、腎功能衰竭最主要的危險(xiǎn)因素。

　　而超重和肥胖，是導(dǎo)致血壓升高的重要原因之一。據(jù)了解，約75%~80%的原發(fā)性高血壓患者伴有不同程度的肥胖。

　　楊雁靈指出，減重手術(shù)對(duì)原發(fā)性高血壓具有明確治療作用，對(duì)高血脂也有明確的緩解作用。

　　數(shù)據(jù)顯示，進(jìn)行過(guò)減重手術(shù)后，78.5%以上的患者改善了高血壓癥狀。而研究還發(fā)現(xiàn)，減重手術(shù)可改善高血脂的患者比例達(dá)70%或更多。

　　楊雁靈提醒，對(duì)于適合手術(shù)的肥胖人群，盡早干預(yù)不僅可以控制血糖、血壓、血脂，還能減少這三種疾病的藥物使用，在患者的整體健康、情感健康、身體與社交功能、痛苦緩解以及個(gè)人精力恢復(fù)等方面都有不同程度的改善。